5.3 Искусственное прерывание беременности и стерилизация 

См. также раздел Семья и дети - Искусственное оплодотворение и суррогатное материнство.

Каждая женщина имеет право самостоятельно решать вопрос о материнстве. Искусственное прерывание беременности проводится по желанию женщины при сроке беременности до 12 недель, по социальным показаниям - до 22 недель, по медицинским показаниям (при согласии женщины) - независимо от срока беременности.

Перечень медицинских показаний определяет Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации, а перечень социальных показаний утверждает Правительство РФ.

Социальными показаниями для искусственного прерывания беременности являются:

• решение суда о лишении или ограничении родительских прав;
• беременность в результате изнасилования;
• пребывание женщины в местах лишения свободы;
• инвалидность I-II группы у мужа или его смерть во время беременности. 

К медицинским показаниям относятся, в частности:

• туберкулез (все активные формы);
• краснуха;
• злокачественные новообразования глаз;
• злокачественные новообразования, требующие химиотерапии или лучевой терапии на область малого таза;
• сахарный диабет (тяжелые формы);
• ряд эндокринных расстройств;
• лейкозы, лимфомы и ряд других заболеваний крови и кроветворных органов;
• некоторые психические расстройства и заболевания нервной системы;
• ряд заболеваний легких, сердца и сосудов;
• осложненные язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, ряд заболеваний кишечника;
• хронический гепатит, цирроз и другие заболевания печени;
• врожденные аномалии и хромосомные нарушения;
• состояние физиологической незрелости женщины (беременность в возрасте до 15 лет). 

Вопрос о прерывании беременности, как правило, решается индивидуально, в том числе и в случае, когда заболевание не указано в перечне, но при нем продолжение беременности и роды представляют угрозу жизни или ущерба для здоровья беременной или новорожденного.

Искусственное прерывание беременности проводится в рамках программ ОМС в учреждениях, имеющих лицензию на этот вид деятельности, врачами, имеющими специальную подготовку.

Медицинскими противопоказаниями к операции искусственного прерывания беременности являются:

• острые и подострые воспалительные заболевания женских половых органов;
• острые воспалительные процессы любой локализации;
• острые инфекционные заболевания.

Примечание. Прерывание беременности производится после излечения этих заболеваний в соответствии с приведенными выше показаниями.

При наличии других противопоказаний (заболевания, состояния, при которых прерывание беременности угрожает жизни или наносит серьезный ущерб здоровью) вопрос решается индивидуально в каждом конкретном случае.

Медицинская стерилизация - специальное вмешательство с целью лишения человека способности к воспроизводству потомства. В России ее разрешено применять как к мужчинам, так и к женщинам. Стерилизация проводится только по письменному заявлению гражданина.

По заявлению законного представителя совершеннолетнего лица, признанного в установленном законом порядке недееспособным, если такое лицо по своему состоянию не способно выразить свою волю, медицинская стерилизация возможна по решению суда, принимаемому с участием этого лица.

Гражданин, подавший заявление (письменно) о стерилизации, должен быть не моложе 35 лет или иметь не менее 2 детей. При наличии медицинских показаний требуется только согласие гражданина (независимо от его возраста и наличия у него детей).

Закон не требует обязательного согласия на такую операцию супруга того лица, в репродуктивную способность которого проводится оперативное вмешательство. Однако несогласный супруг может потребовать расторжения брака с лицом, которое с помощью врача повлияло на свою репродукцию.

Перечень медицинских показаний для медицинской стерилизации определяет Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации.

При наличии медицинских показаний у недееспособного или малолетнего (не достигшего 15 лет) лица на стерилизацию необходимо получить согласие его законного представителя.